Дефицит витамина D3: 12 тревожных симптомов и методы диагностики

Что такое витамин D3 и его роль в организме

Холекальциферол — уникальное вещество, если сравнивать его с другими эссенциальными элементами. Особенность заключается в том, что самостоятельный синтез витамина D3 внутри организма возможен, но только при условии прямого воздействия солнечных лучей на кожу.

Это обстоятельство делает образование холекальциферола длительным и сложным процессом, который вдобавок зависит от множества дополнительных факторов. Например, синтез Д3 может существенно замедлиться из-за избыточного веса, чрезмерного употребления алкоголя, смуглого цвета кожи и некоторых заболеваний.

В связи с этими трудностями для более эффективной борьбы с дефицитом используют альтернативные источники и формы витамина D. 

Самый простой способ повысить концентрацию витамина в организме, это добавить в свое постоянное меню грибы: шампиньоны, лисички и шиитаке. Они богаты Д2 — растительной формой витамина, также известной как эргокальциферол. 

Также можно употреблять обогащенные продукты, обработанные УФ-излучением.

Другой эффективный способ преодолеть дефицит витамина Д — включить в ежедневный рацион концентрированную добавку, например, D3+K2. Ее можно принимать курсами в период низкой инсоляции или в связи с другими обстоятельствами, не позволяющими получить суточную норму витамина с лучами ультрафиолета.

Теперь, когда мы знаем, что такое D3 и как его можно получить, настало время познакомиться с биологическими функциями вещества.

Главная роль витамина — поддержание в организме баланса фосфора и кальция, отвечающих за минерализацию костей и зубов. Значительное отклонение от нормы содержания этих веществ в теле человека быстро дает о себе знать в виде негативных последствий для здоровья.

Переизбыток кальция в крови может вызвать его отложение в тканях и стенках сосудов. Это ведет к мышечным болям, возникновению слабости, расстройству нервной системы, а с течением времени может вызвать закупорку сосудов и спровоцировать развитие сердечно-сосудистых заболеваний: гипертонии, аритмии, ишемии и других.

Низкий уровень кальция, или гипокальциемия, причиной которой нередко становится недостаточность витамина Д3, ведет к размягчению костных тканей и остеомаляции, а в детском возрасте может спровоцировать рахит.

Однако сохранением здоровья костей и зубов биологическая роль холекальциферола не ограничивается. Рецепторы витамина D присутствуют в органах иммунной, нервной и эндокринной систем. Уровень витамина существенным образом влияет на состояние почек, ЖКТ, сердца и сосудов.

Все эти функции служат подтверждением важного статуса витамина D3 в иерархии биологически активных веществ. Длительный дефицит витамина нарушает работу вышеупомянутых органов и повышает риск возникновения тяжелых недугов.

Однако почему возникает дефицит Д3?

1. Недостаточное пребывание на солнце. Является главной причиной недостатка витамина, ведь, как мы уже сказали, для метаболизма витамина требуется воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу. Снижает выработку холекальциферола ношение закрытой одежды, использование кремов с защитой от ультрафиолета, малоподвижный образ жизни и темный цвет кожи.
2. Неправильное питание. Компенсацией нехватки ультрафиолета может служить регулярное употребление продуктов с высоким содержанием витамина D. К ним относится жирная рыба, яйца, грибы, молочные продукты. Недостаток таких продуктов вместе с редким пребыванием на солнце повышает риск дефицита.
3. Нарушение усвоения. Расстройства ЖКТ, а также заболевания почек и печени могут ухудшить всасывание витамина D. Если нарушение абсорбции будет длительным, то со временем это приведет к дефициту. В некоторых случаях исправить это можно высококонцентрированными препаратами витамина, назначить которые должен врач. Без его указаний принимать подобные лекарственные средства нельзя, поскольку может произойти передозировка витамина D.
4. Возрастные изменения. Усвоение холекальциферола ухудшают не только заболевания, но и изменения, происходящие в организме с возрастом. У пожилых людей снижена абсорбционная способность слизистой оболочки тонкой кишки, ухудшено функционирование почек и печени. Усугубляет ситуацию малая подвижность — многие люди старшей возрастной группы редко выходят на открытый воздух.
5. Избыток жиров в организме. Витамин D относится к жирорастворимым веществам, поэтому он может откладываться в жировых тканях организма. У полных людей в теле присутствует высокий процент жировых клеток, что ухудшает биодоступность вещества и не позволяет организму поддерживать нормальный уровень витамина в крови и костях. Нутриент оказывается попросту «запертым» в жировой ткани.

На основе перечисленных причин можно выделить следующие группы риска из числа людей, имеющих повышенные шансы получить дефицит кальция и витамина Д:

• Пожилые люди
• Люди с лишним весом
• Жители северных широт
• Люди с темным цветом коже
• Люди, мало бывающие на солнце
• Лица, злоупотребляющие алкоголем
• Люди с хроническими заболеваниями ЖКТ, почек и печени
• Вегетарианцы и веганы, а также другие лица с дефицитом питания

12 основных симптомов дефицита

Так какие же симптомы сообщают о том, что организм испытывает дефицит и ему требуется срочный прием витамина? Всего существует 12 основных признаков, свидетельствующих, что у человека недостаточный уровень витамина Д.

1. Мышечная слабость и боли

D3 участвует в синтезе белка и поддержке мышечной функции. Его нехватка приводит к:

• Снижению тонуса и силы мышц
• Судорогам, особенно в ночное время
• Болям в мышцах, связанным с ухудшением усвоения кальция
• Повышенному риску падений, особенно у пожилых

2. Частые простуды и инфекции

Метаболиты витамина D регулируют работу иммунной системы. Например, холекальциферол участвует в образовании антимикробных пептидов — ключевых компонентов иммунной защиты. Недостаток витамина повышает восприимчивость к вирусным и бактериальным инфекциям, вследствие чего увеличивается частота респираторных заболеваний.

3. Усталость и сонливость

Холекальциферол участвует в энергетическом обмене на клеточном уровне. Поэтому его недостаток провоцирует хроническую усталость даже при достаточном отдыхе. Появляется дневная сонливость и снижается концентрация внимания.

4. Депрессивные состояния

Снижение уровня витамина может вызвать депрессивные и тревожные состояния. А все потому, что D3 участвует в синтезе серотонин — важного нейромедиатора, также известного как «гормон счастья». Он регулирует поведение и отвечает за эмоциональную стабильность.

5. Проблемы с костями и суставами

Серьезными негативными проявлениями дефицита витамина являются проблемы с костями и суставами. Возникают болезненные ощущения в конечностях и позвоночнике, увеличивается риск переломов, возможно развитие остеомаляции, остеопении, рахита.

6. Выпадение волос

Усиление выпадения волос и замедление их роста также может быть связано с нехваткой холекальциферола. Это связано с тем, что вещество участвует в образовании клеток волосяных фолликулов.

7. Медленное заживление ран

Клеткам кожных покровов также требуются витамины группы Д для нормальной регенерации. Без них раны и порезы будут заживать гораздо медленней. Также возможно увеличенное воспаление в местах повреждений.

8. Проблемы с зубами

Д3 регулирует обмен кальция и фосфора не только в костях, но и в зубах. Поэтому одним из наиболее опасных проявления осложнения дефицита витамина могут быть кариес, разрушение эмали, кровоточивость десен, пародонтоз.

9. Нарушения сна

Для нормальной выработки мелатонина организму требуется D3. Его нехватка вызывает трудности с засыпанием, а сам сон становится тревожным и прерывистым. Возможно появления хронической сонливости и чувства недосыпания.

10. Головные боли

Холекальциферол влияет на сосудистое здоровье и воспалительные процессы нервной системы. Поэтому его низкий уровень может вызывать головные боли, способные со временем превратиться в хронические.

11. Ухудшение зрения

Исследования установили, что распространенность дефицита витамина напрямую связано с ухудшением зрения. Это связано с тем, что D3 участвует в поддержании здоровья зрительного нерва, снижает вероятность воспалительных заболеваний глаз.

12. Проблемы с кожей

Кожные симптомы — важные признаки, по которым осуществляется первичная  диагностика дефицита витамина. Медленно заживление ран, сухость и шелушение, склонность к высыпаниям — все это свидетельствует о нехватки холекальциферола.

Диагностика дефицита

Недостаток микронутриента определяется с помощью анализа на 25(OH)D. Это основной метаболит D3, который циркулирует в крови и является его главным индикатором. 

Сдать такой анализ можно в любой медицинской лаборатории, путем забора крови натощак.

Таблица «Классификация дефицита витамина D»

Последствия дефицита

Если после появления первых симптомов не начать лечение дефицита витамина, это может привести к серьезным последствиям для здоровья. 

К числу наиболее тяжелых можно отнести:

• Остеопороз (ослабление костей)
• Остеомаляцию (мягкость костей)
• Рахит (детское заболевание, при котором кости становятся мягкими и искривляются)
• Угнетение иммунитета (увеличение риска инфекционных заболеваний)

Недостаток витамина D приводит к нарушению обмена веществ. Из-за этого может увеличиться масса тела, ухудшиться заживление ран, появиться проблемы с кожей, ногтями, волосами.

Последние исследования подтвердили взаимосвязь дефицита витамина Д с хроническими заболеваниями и онкологией: аутоиммунными расстройствами, диабетом, ишемией.

Методы коррекции дефицита

Для успешной коррекции важно проводить регулярный мониторинг уровня D (с помощью анализа на 25(OH)D).

Он поможет:

• Своевременно установить наличие дефицита
• Подобрать адекватный метод его устранения
• Определить, сколько витамина нужно для компенсации недостатка
• Отслеживать динамику изменения во время коррекции

Устранить незначительный дефицит можно с помощью природных источников. Таковыми являются: жирная рыба, яйца, печень и некоторые грибы. Этот способ наиболее эффективен на ранних стадиях, когда выявлены первичные симптомы нехватки витамина. 

Еще один естественный способ — солнечные ванны. Просто проводя 15-30 минут на солнце каждый день, мы стимулируем выработку D в коже. Преимущество такого подхода в том, что опасный для здоровья переизбыток витамина с его помощью получить невозможно.

Однако если аспекты обмена витамина нарушены, то одного лишь солнечного света и пищевых продуктов будет недостаточно. В этом случае можно воспользоваться добавками с D3. 

Для восстановления нормального уровня врачом обычно назначают высокие дозы на несколько недель. Затем, если динамика положительная, норма потребления витамина снижается, чтобы не вызвать избыток витамина в организме.

Когда принимаете добавки, важно помнить, что витамин D3 лучше усваивается с пищей, содержащей жиры, поэтому добавки рекомендуется принимать во время еды. Чтобы избежать передозировки, обязательно следите за уровнем витамина в крови и проконсультируйтесь с врачом.

Профилактика дефицита

Для поддержания уровня D3 необходимо совершать регулярные прогулки под солнцем, при этом их продолжительность должна быть минимум 15 минут. Стоит помнить, что через одежду, стекло и солнцезащитный крем УФ-лучи, образующие витамин D, не проникают.

Для профилактики витамина D необходимо включать в пищу продукты, богатые этим микронутриентом. К ним относится жирная рыба, яйца, сыр, творог, грибы.

Физическая активность способствует лучшему усвоению D3. Лучше всего для этого подходят упражнения на открытом воздухе — они позволяют синтезировать холекальциферол в коже и повышают скорость обмена витамина.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительный источник витамина в виде БАДов с D3. Биологически активные добавки можно принимать как курсами, так и на постоянной основе. При этом важно подобрать правильную дозировку витамина, поскольку его переизбыток вреден для организма. Для этого нужно обсудить необходимость добавок и суточные дозы витамина с врачом.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли передозировать витамин D3?

— Да, превышение нормы витамина может вызвать его передозировку, которая при долгой продолжительности может привести к гипервитаминозу D3.

Как часто нужно проверять уровень?

— Людям без факторов риска уровень витамина D рекомендуется проверять 1 раз в год. Те, кто входит в группу риска (страдающие ожирением, люди старшего возраста, ведущие малоподвижный образ жизни, лица с определенными заболеваниями и т. д.) анализ на содержание витамина D нужно сдавать каждые полгода, даже в том случае, если самочувствие нормальное.

Нужно ли принимать витамин D летом?

— Это зависит от многих факторов: места проживания, образа жизни, возраста, состояния здоровья. В целом, если симптомы дефицита витамина отсутствует и анализ показал адекватный уровень вещества в крови, прием добавок в летнее время не требуется.

Как правильно выбрать препарат?

— Необходимо учитывать дозировку, форму, состав и производителя. Вот небольшой чек-лист, который поможет выбрать подходящий препарат с Д3:

• Определите, какая суточная доза витамина вам необходима (лучше сделать это по анализу крови)
• Выберите удобную форму (масляные капли, капсулы, таблетки, жевательные конфеты или спрей)
• Изучайте входящие в состав компоненты (избегайте добавок с вредными веществами, такими как консерванты, сахар, красители, ГМО)
• Покупайте у надежных производителей (проверяйте наличие сертификата качества, регистрацию в система «Честный Знак»)
• Лучше консультироваться с врачом перед покупкой, особенно если есть хронические заболевания

Заключение

D3 — важный элемент здоровья, влияющий на иммунитет, кости и нервную систему. Недостаток этого элемента ухудшает состояние костей и зубов, провоцирует физическую слабость и депрессию, делает организм более уязвимым перед инфекциями.

Основные причины дефицита — недостаток солнца, неправильное питание, наличие некоторых заболеваний, преклонный возраст. К счастью, коррекцию дефицита можно быстро осуществить через питание, солнечные ванны и биодобавки. 

Поддерживайте баланс D3 в организме, ведь это залог крепкого здоровья! Для этого проверьте уровень вещества и выберите надежный источник D3.

Источники:

1. Современные тенденции в диагностике, профилактике и лечении дефицита витамина D // Научная электронная библиотека «КиберЛенинка».
2. Дефицит витамина D // Клинические рекомендации на сайте Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
3. Современные аспекты применения витамина D в клинической практике // Рецензируемый многопрофильный журнал для врачей «РМЖ».
4. Дефицит и недостаточность витамина D, и их терапия в летний сезон // Медицинский научно-практический портал «Лечащий врач».
5. Дефицит витамина D // Публикация на сайте международной медицинской экосистемы «Гемотест».
6. Immunomodulatory actions of vitamin D in various immune-related disorders: a comprehensive review // Официальный журнал Международного союза иммунологических обществ (IUIS) Frontiers in Immunology.
7. Daily oral dosing of vitamin D3 using 5000 TO 50,000 international units a day in long-term hospitalized patients: Insights from a seven year experience // Национальный центр биотехнологической информации (NCBI).

erid:2VtzqvqxW9k