Передозировка витамина D3: симптомы и первая помощь

Причины передозировки витамином D3

Гипервитаминоз D3 встречается реже, чем нехватка витамина, и возникает в основном из-за избыточного приема добавок. Особенно опасно совмещать прием БАДов с употреблением обогащенных продуктов и физиотерапией в виде облучения УФ для профилактики дефицита витамина. Также усугубляющим фактором может быть частое пребывание на солнце.

Для избежания подобного перед началом приема препарата (БАДа) рекомендуется проконсультироваться с врачом. Он поможет определить правильную дозу добавки с учетом возраста, пола, региона проживания и других факторов.

Прием лекарственных средств, в которых активная форма витамина содержится в более высокой концентрации, и вовсе недопустим без врачебного предписания и получения рецепта. Самовольный прием связан с высоким риском разных негативных последствий для здоровья.

Дефицит витамина A, B и С

Одним из факторов, существенно повышающим риск передозировки, является дефицит витаминов A, B и С. Их недостаток ускоряет наступление гипервитаминоза «солнечного витамина» и усугубляет его симптомы.

Ошибки дозирования

Злоупотребление добавками — одна из самых распространенных причин передозировки. Причем такие ситуации могут возникнуть даже тогда, когда норма суточного потребления определена верно.

Это происходит, если принимать добавку, не прочитав перед этим инструкцию. Именно в ней указана точная доза витамина в одной капсуле или таблетке.

Индивидуальная чувствительность

Врожденная или приобретенная гиперчувствительность к холекальциферолу — самая редкая из причин гипервитаминоза. Она делает даже адекватную дозу витамина чрезмерной для принимающего организма.

Если же при гиперчувствительности употреблять ударные дозы препарата, например, для лечения рахита, то это может спровоцировать очень тяжелые побочные последствия.

Также в редких случаях передозировку могут спровоцировать генетические особенности (усиленное всасывание кальция), длительное пребывание на солнце и значительное превышение массы тела.

Группы риска

Основная группа риска — новорожденные и дети до одного года. Связано это с тем, что в этот период малышам дают витамин в высоких дозах. Делается это для того, чтобы предупредить нарушение минерализации костных тканей и других негативных последствий, спровоцированных возможным дефицитом холекальциферола.

Такая перестраховка вызвана тем, что РФ находится в зоне пониженной инсоляции. Солнечный свет, являющийся главным источником D3 для человека, здесь может отсутствовать до полугода.

Следующая группа граждан, уязвимых для гипервитаминоза — беременные и кормящие женщины. В стремлении поддержать оптимальный уровень витамина не только у себя, но и у будущего ребенка, женщины в положении часто злоупотребляют биодобавками и продуктами, обогащенными D3.

Третья категория риска — представители старшей возрастной группы. Дело в том, что с возрастом обмен веществ меняется, печень и почки начинают работать медленнее, из-за чего большое количество холекальциферола может откладываться в организме.

Симптомы передозировки витамина D3

Гипервитаминоз витамина D3 может развиваться достаточно медленно — и в этом одна из главных опасностей. Определить его начальную стадию можно по ранним признакам:

• тошнота,
• рвота,
• потеря аппетита,
• запоры,
• головная боль,
• сенсибилизация к продуктам с D3.

Если не заметить данную симптоматику и не прекратить прием витамина на этой стадии, то начнется отложение кальция и холекальциферола. Их содержание увеличится до опасного уровня в крови, жировой ткани и различных органах. Это вызовет риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, может привести к нарушению функции почек.

Дальнейшее повышение уровня витамина будет сопровождаться еще более тяжелыми симптомами, к которым относится:

• боль в костях и мышцах,
• камни в почках,
• воспалительные заболевания печени,
• сильные аллергические реакции,
• нарушения сердечного ритма,
• повышение артериального давления.

Важно отметить, что признаки передозировки у детей и взрослых имеют свои особенности. В детском возрасте, в особенности у новорожденных и младенцев, симптоматика гипервитаминоза на начальном этапе может иметь более мягкую и медленно прогрессирующую форму. А затем, наоборот, начать стремительное развитие на поздней стадии, когда уровень в крови уже значительно превышает допустимую норму.

Поэтому, чтобы точно определить переизбыток холекальциферола и связанное с этим повышенное содержание кальция на ранних этапах, нужно обращаться за диагностикой в медицинские учреждения.

Первая помощь при передозировке витамином D3

Самое первое, что необходимо сделать при передозировке — прекратить прием биологически активных добавок с витамином D3 и обеспечить обильное питье. Это поможет быстрее вывести избыток кальция из организма.

У детей симптомы могут развиваться быстрее и быть более выраженными. При малейших признаках интоксикации нужно обратиться к врачу. 

Взрослым также требуется медицинская помощь, если при применении препаратов появились сильные боли в животе, аритмия, спутанность сознания или артериальная гипертензия.

Лечебные методы, помимо перечисленного, могут включать в себя инфузионную терапию и корректировку электролитного баланса.

Диагностика гипервитаминоза D3

Главный способ диагностировать гипервитаминоз — сдать анализ крови на кальций и витамин D3. Именно его врачи назначают чаще всего при подозрении на повышенный уровень витамина.

Также для выявления гипервитаминоза, лечащим врачом могут быть выписаны направления на другие лабораторные исследования:

• анализ концентрации кальция и фосфата в крови и моче;
• проверку метаболизма костной ткани;
• пробу по Сулковичу.

Эти скрининг-тесты могут потребоваться тем, кто принимает витамин D3 в высокой концентрации на протяжении длительного времени.

Лечение передозировки витамином D3

Передозировка D3 ведет к избыточному накоплению кальция, что может быть крайне опасным для почек, сердца и нервной системы. Первичное лечение направлено на снижение уровня кальция в крови и устранение последствий интоксикации.

Для этого необходимо остановить применение препаратов витамина D и ограничить употребление продуктов, богатых кальцием. К ним относится сыр, молоко, яйца, рыба, орехи.

Затем пациенту назначают обильное питье, а в тяжелых случаях — внутривенные вливания физиологического раствора. Это одна из самых распространенных форм лечения, необходимая для ускоренного выведения кальция. Также для снижения интоксикации витамином могут применяться мочегонные средства.

Лечение, как правило, проходит в стационаре. Исключением являются легкие формы гипервитаминоза, при которых допустимо амбулаторное лечение.

При этом лечащий врач должен на постоянной основе контролировать содержание кальция и функции почек пациента. Это необходимо, чтобы не допустить осложнений, среди которых:

• почечная недостаточность, 
• аритмия, 
• поражение кровеносных сосудов,
• нарушение работы легких.

При развитии таких состояний требуется специализированное лечение: гемодиализ при почечной недостаточности, антиаритмики при нарушениях сердечного ритма. Если вовремя не провести лечение, то подобная тяжелая симптоматика может закончиться фатальным исходом. Особенно опасны подобные состояния для детей первого года жизни.

Последствия передозировки и возможные осложнения

В случае передозировки витамина D3 в течение нескольких месяцев может развиться гиперкальциемия. Это значительное превышение уровня кальция в крови с его последующим отложением в тканях и органах.

Это состояние несет опасность для многих жизненно важных систем. Оно может привести к остеопорозу и частым переломам, сердечно-сосудистым заболеваниям, развитию почечной недостаточности, нарушениям нервной системы и психики, ослаблению иммунной системы.

Кроме того, накопившись в мягких тканях, витамин D может начать выделять токсины. Токсические эффекты могут проявлять себя в виде головокружений и головных болей, тошноты, слабости, возникновении спутанного сознания, частом мочеиспускании. 

Профилактика гипервитаминоза D3

Избежать передозировки витамина D3 помогает строгий контроль за нормой поступления. 

Суточная норма для взрослых – до 2000 МЕ (международных единиц) без врачебного назначения. Суточная норма витамина D3 для детей без врачебного назначения зависит от возраста:

• Грудные дети — 500 МЕ
• Дети 1–3 лет — 1500 МЕ
• Дети 4–8 лет — 1000 МЕ
• Подростки 9–18 лет — до 1000–2000 МЕ

Прием дозы свыше 4000 МЕ требует наблюдения специалиста и регулярного контроля уровня 25(OH)D. Подробнее про рекомендуемые профилактические дозы и правила приема читайте в полном гиде по D3. Информация на сайте представлена для общего ознакомления и не предназначена для лечения.

Важно соблюдать схему приема, не сочетать препарат витамин D с другими лекарствами без консультации врача, а при первых признаках передозировки проверять уровень кальция и витамина D.

FAQ — Ответы на частые вопросы о передозировке витамином D3

Какие первые симптомы передозировки витамина D3?

— К ранним симптомам относятся тошнота, головная боль, рвота, потеря аппетита.

Можно ли получить передозировку D3 от солнца?

— Нет, организм сам регулирует синтез витамина D на солнце.

Как быстро развивается передозировка витамина D3?

— Гипервитаминоз может развиваться постепенно, но при высоких дозах симптомы появляются уже через несколько дней.

Можно ли самостоятельно определить передозировку D3?

— Точно диагностировать избыток витамина можно только с помощью анализа крови на уровень кальция и 25(OH)D.

Чем опасна передозировка витамина D3 для детей?

— У детей она может привести к задержке роста, проблемам с почками, судорогам и кальцинозу сосудов.

Источники:

1. Избыток витамина D // Сайт международной медицинской экосистемы «Гемотест».
2. Гиперкальциемический криз вследствие передозировки витамина D. клинический случай // Научная электронная библиотека «КиберЛенинка».
3. Интоксикация организма и гиперкальциемия: врач рассказала о последствиях передозировки витамина D // Сайт медицинской компании «Инвитро».
4. Современные аспекты применения витамина D в клинической практике // Информационный сайт для врачей «РМЖ».
5. Vitamin D Toxicity–A Clinical Perspective // Журнал Frontiers in Endocrinology, посвященный исследованиям в области новых методов лечения распространенных проблем со здоровьем.

erid:2VtzqwJsE6t